流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,严重危害人群健康。流感病毒抗原性易变,传播迅速,每年可引起季节性流行,在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所易发生暴发疫情。每年季节性流感流行在全球可导致300万-500万重症病例,29万-65万呼吸道疾病相关死亡。孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础性疾病患者等高危人群,患流感后出现严重疾病和死亡的风险较高。接种流感疫苗是预防流感的重要公共卫生措施。
哪些人应接种流感疫苗?
孕期可以接种疫苗吗?疾控中心免疫实践咨询委员会(ACIP)及我国指南均建议≥6月龄且无禁忌症的人都应每年接种流感疫苗,接种疫苗可以预防流感传播、重症和流感并发症。优先推荐老年人、孕妇、有基础疾病人群等高风险人群接种。孕妇在孕期的任一阶段均可接种灭活流感疫苗。
为什么建议每年接种?
世界卫生组织(WHO)根据2月份流行株的全球监测结果,选择北半球后续流感季的疫苗抗原,每年更新。南半球也遵循类似程序,10月份选择抗原。流感病毒易发生变异,WHO每年会推荐新的疫苗毒株,且每年接种疫苗所提供的保护作用可能会逐渐减弱,故建议每年接种。
流感疫苗的成分是什么?
我国现已批准上市的流感疫苗有三价灭活流感疫苗(IIV3)、四价灭活流感疫苗(IIV4)和三价减毒活流感疫苗(LAIV3),我院现有疫苗为IIV4,是由WHO推荐的甲型和乙型流感病毒毒株,分别接种鸡胚,经培养、收获病毒液、病毒灭活、浓缩、纯化、裂解后制成,有效成分为当年使用的各型流感病毒株血凝素。
疫苗接种的最佳时间?
推荐在流感流行季开始前完成接种疫苗,我国流感呈现冬春季高峰,通常接种流感疫苗2-4 周后,可产生具有保护水平的抗体。一年中接种流感疫苗的最佳时机是冬季开始之前,最佳接种时间不迟于10月底。然而,只要流感季尚未结束,均鼓励未接种者接种疫苗,因为无法预测流感活动的时机和持续时间,且感染某种毒株并不会对同时流行的其他毒株产生保护作用,在流行期内接种仍然能获得保护。
疫苗接种有哪些禁忌症?
对疫苗所含任何成分过敏者;患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、感冒和发热者;未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者,有格林巴利综合征病史者等,详情以药品说明书为准。
流感疫苗有哪些不良反应?
注射剂可能导致注射部位发红、轻度肿胀或疼痛,轻度发热,轻度皮疹,头痛或身体酸痛等。疫苗有时也会造成更严重的副作用,如严重过敏,但极为少见。接受疫苗注射者在注射后应在现场观察至少30 分钟,以便偶有发生严重过敏反应时急救。
参考文献
中国流感疫苗预防接种技术指南(2023-2024)
UpToDate:成人季节性流感疫苗接种
四价流感病毒裂解疫苗(华兰生物)说明书