近日,我院收到昌平区病案质量控制与改进中心“百佳病案”优秀病案证书。

北京市昌平区病案质量控制与改进中心组织开展了2023年昌平区“百佳病案”评选活动,病案质控专家层层筛选,最终从全区18家医疗机构选送的294份病案中,评选出优秀住院病案20份,优秀日间病案19份,优秀门急诊病案16份。我院泌尿外科赵宇航医生榜上有名,参评的病历荣获优秀住院病历。

2023年,《全面提升医疗质量行动计划(2023-2025年)》在全国启动,各地陆续出台了相应的实施和工作方案。其中,作为五大专项行动之一的“病历内涵质量提升行动”在各地逐步开展,并有多项指标监测其效果:门诊病历电子化比例、门诊结构化病历使用比例、全国百佳病案入选情况等。开展“百佳病案”评选活动,旨在促进医疗机构提升病案内涵质量,充分发挥优秀病案示范作用,保障医疗质量与安全,提高人民群众对医疗服务的满意度。

能够在众多病历中脱颖而出,离不开赵宇航医生的专业技能和认真负责的态度。谈及如何提高病历书写质量时,赵宇航医生给出几点建议,供全院医师参考学习。在书写病历时要态度端正,认真对待每一份病历;严格按照病历书写规范要求执行;书写过程中仔细、细心,并反复检查;同时多学习他人的优秀病历,取长补短。”

病历是加强医疗质量管理,培养和提升医务人员诊疗活动的重要抓手。我院将以此次“百佳病案”获评为契机,激励全院医师提升病历书写水平;同时创新管理举措,强化病历质量监管,推动病案质控工作规范化、标准化、精细化发展,努力提升医疗服务质量和安全,助推医院高质量发展。