宫颈,也叫子宫颈,上端与子宫相连,下端深入阴道,通俗地说,就是子宫颈部,所以我们也将宫颈癌称之为“子宫颈癌”。
在女性恶性肿瘤中,宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌,是我国女性第二大恶性肿瘤。
宫颈癌是目前唯一明确病因的恶性肿瘤。
绝大多数宫颈癌是由高危型HPV持续性感染所致。
我们切断 HPV 感染,就有望大幅度降低子宫颈癌的发病率。
HPV感染的影响因素
HPV感染的影响因素主要包括性生活、受教育的程度、社会经济地位以及吸烟等,具体表现为:
(1)吸烟;
(2)多个性伴侣或性伴侣有多个性伴侣;
(3)过早的性生活;
(4)过早生育(年龄小于18岁);
(5)患有其他性传播疾病及免疫系统缺陷性疾病如HIV;
(6)正在接受免疫抑制剂治疗、宫颈癌等疾病相关家族史等。
有数据证明,约有 80% 的女性,都至少感染过一种类型的 HPV。
大部分 HPV 感染就像宫颈得了一场“感冒”,能够自行消除。
只有高危型 HPV 的持续感染,才会导致宫颈癌前病变和宫颈癌。
HPV 疫苗的必要性就在于,最大程度地避免高危型 HPV 的感染,从而最大程度地降低罹患宫颈癌的风险。
01 HPV疫苗的“价”
HPV(人乳头瘤病毒),目前被发现的约 200 种亚型。
通俗点讲,会导致癌症的将之称为高危型;其他不会导致癌症的,就称为低危型。HPV 疫苗的“价”,说的就是能预防多少 HPV 亚型。“价”越高,能预防的 HPV 亚型也就越多。
在高危型 HPV 当中,“罪魁祸首”当属 HPV 16、18型 。
在我国,84.5% 的宫颈癌由这两种亚型导致。
02 二价疫苗
主要就是针对 HPV 16型、18型这两种型别进行预防。
适用于9-45岁女性,需按0-1-6月接种3针。
值得一提的是,万泰生物国产二价 HPV 疫苗还在此基础上预防 HPV 16型、18型引起的持续性感染,且9-14岁女孩仅需按0-6月接种两针就能达到成人3针的预防效果,这是进口疫苗所不具备的。
万泰生物国产二价 HPV 疫苗,9-14岁女性,按0-6月接种2针,15-45岁女性按0-1-6月接种3针。
03 四价疫苗
在二价的基础上,增加了对低危型 HPV 6型、11型的预防,低危型 HPV 不会导致宫颈癌,但可能会引起外阴尖锐湿疣等疾病。
因此在预防宫颈癌方面,四价与二价相当,均能预防 84.5% 的宫颈癌。适用于9-45岁女性,需按0-2-6月接种3针。
04 九价疫苗
在四价的基础上,增加了对高危型 HPV 31、33、45、52、58五种亚型的预防。
国际研究数据显示,九价疫苗能预防的宫颈癌比二价、四价多出5.5%左右。约能预防 90% 的宫颈癌。
适用于9-45岁女性,需按0-2-6月接种3针。
05 接种HPV疫苗越早越好
发布在疫苗领域的国际医学期刊《疫苗》(Vaccine)的一项研究结果表明:
如果所有中国适龄女性都推迟一年接种,那这一年新增感染人数会在500万以上。实际上,每年大概至少有30万9-15岁少女因为没有接种疫苗而感染。群体感染人数越多,个体感染风险还会上升。
在我国,女性 HPV 感染率按年龄呈“双峰”分布,第一个高峰年龄在 15-24 岁,第二个高峰在 40-44 岁。
在15岁第一个感染高峰之前接种HPV疫苗非常有必要,尽早建立免疫屏障,从而降低宫颈癌的发病率。
40岁开始第二个高峰,这与该年龄段女性免疫力开始下降有关。
对于中国女性来说,即使已经三四十岁已婚,接种HPV疫苗依然能够起到一定的保护作用。
世界卫生组织在2017年明确指出:
现有证据表明从公共卫生学角度,二价、四价和九价疫苗在免疫原性,预防16、18型 HPV 相关宫颈癌的效力和效果方面无差别,三种疫苗都可预防大多数的癌症。
如果你的诉求是预防宫颈癌,那么这三种疫苗基本都可以满足。
高「价」苗由于供需关系紧张,常常处于“一针难求”的状态。
如果盲目等待追求高「价」苗,我们可能在等待的过程中就感染上了高危型 HPV...
综合考虑收益与风险,盲目等待,可能会让自己错过最好的接种时机,反而得不偿失。
总之,HPV疫苗越早接种效果越好!能够接种上的疫苗才是最好的疫苗!
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