2022年5月3日是第24个“世界哮喘日”，今年的主题为“缩小哮喘照护上的差距”。
支气管哮喘是一种呼吸道慢性炎症性疾病。发病率逐年上升，我国哮喘的患病率较10年前增加了约50%，据世界卫生组织（WHO）估计，到2025年，全球将会有10亿哮喘患者，是医学界公认的四大顽症之一，严重危害着人们的身心健康，减弱劳动能力，降低生活质量，严重者甚至发生猝死，而且难以根治，易反复发作，为近年来十分引人关注的全球公共健康问题。因此，防治哮喘刻不容缓。
哮喘的典型表现
支气管哮喘主要表现为发作性的胸闷、咳嗽、喘息。严重者被迫采取坐位或端坐位呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现发绀等，有时咳嗽是唯一的症状。夜间和凌晨发作或加重是哮喘的特征之一。重症哮喘急性发作时，患者会有窒息感，烦躁、大汗淋漓、不能平卧、呼吸急促，自己可听到喉咙里有似鸡叫的声音。严重者甚至出现意识模糊，脉率减弱，如不及时救治，将会危及生命。
哮喘的诊断
哮喘的诊断需要结合患者典型的临床表现、肺功能检查、支气管舒张试验及气道炎症水平测定等，排除其它有类似表现的疾病做出诊断。目前王府医院呼吸内科可常规开展各项相关检查，特别是一氧化氮（FeNO/CaNO/FnNO）检测，可以明确判定是否存在上气道、大、小气道高反应性及炎症水平，亦有助于诊断哮喘。
哮喘的治疗
现代医学界公认哮喘尚不可根治。但早期发现，脱离过敏原，尽早接受规范化监测、治疗和管理，大多数患者可以实现长期控制。哮喘的治疗策略多采用吸入用抗炎药物及支气管扩张剂，有少数患者经过综合治疗及规范化管理仍控制不佳，可采取生物免疫治疗，如奥马珠单抗治疗，使患者临床获益。目前呼吸内科已开展了难治性支气管哮喘的生物免疫治疗，使这部分患者临床症状及肺功能得到改善，明显减少了吸入等药物的使用。
支气管哮喘的预防
1.避免接触致敏原
目前正处春暖花开的季节，伴随着空气中的花粉、柳絮、粉尘等过敏原，哮喘患者很容易急性发作。对花粉及植物过敏者，应尽量远离过敏原，在风沙大的地区，出行时要注意天气情况，减少外出，免遭尘土及冷空气的刺激。同时要避免接触宠物，如猫、狗等，以免动物皮屑诱发急性哮喘发作。
2.注意保暖，避免受凉感冒
冷空气刺激可以诱发哮喘，冬春季换季时，要注意及时增减衣物，尽量少到人群密集的场所，出门佩戴口罩。
3.保持室内空气流通及卫生清洁
哮喘病人应特别注意室内清洁和空气流通，因为空气中的尘埃和细菌，是导致哮喘发作的主要致敏原，所以应勤打扫，以湿式打扫最佳，减少空气中的尘埃。室内不宜长时间开空调，需及时的更换新鲜空气。
4.适当进行运动锻炼，提高身体免疫力
体育锻炼是增强哮喘患者身体素质、增强患者肺通气功能、减少哮喘发作、巩固药物疗效和防止病情进一步发展的重要手段。
患者进行运动时应注意以下几个问题：①避免竞争性强的项目；②避免在干燥寒冷的地方运动；③做好运动前的准备；④运动量适宜；⑤适当的配合药物：对于有运动性哮喘的患者应在运动前预防性吸入β2受体激动剂或色甘酸钠，通常在吸入药物后5～10分钟后再运动。
5.饮食指导
大约20%的成年人和50%的哮喘患儿可因不适当的饮食而激发或加重哮喘。生活中注意找出与哮喘发作有关的食物，避免接触。饮食要清淡、易于消化，饮食过饱、太甜、太咸、过于油腻都不利于哮喘患者，特别是有胃食管反流者,应避免晚饭进食过多。
新冠疫情期间哮喘患者如何防护？
1、做好自我管理，每天坚持记录哮喘日记、测峰流速、按时规律执行医生制定的治疗方案。每个月做1次ACT评分，当病情变化时，及时与主管医生联系。
2、由于消毒水会诱发呼吸道过敏，应注意喷洒消毒液要适度，特别是家中不建议过度消毒。
3、室内简单洁净，通风透光，保持手卫生习惯。
4、减少到公共场所等通风不良的场所，外出及乘坐公共交通工具时必须佩戴口罩，但在户外人员稀少的地方可以摘口罩呼吸新鲜空气。切忌戴N95口罩进行剧烈运动，以免因为运动后缺氧导致身体损伤。
5、对于反复打喷嚏、流鼻涕还有咳嗽、喘息的患者，千万别以为是“感冒”，要注意：可能是患有“鼻炎哮喘综合征”，需要治疗哮喘，同时治疗鼻炎。
6、对于经常合并反酸、嗳气的哮喘患者，很可能是“胃食管反流”，可进服奥美拉唑等治疗胃食管反流的药物。
7、随着疫情的改善，对于病情反复发作和加重的患者，建议及时来医院就诊，调整治疗方案，进行康复治疗。
呼吸内科夏国光主任提醒，哮喘一定要进行科学管理，注意以下误区。
误区一：治疗哮喘的激素药会有很大的副作用
正解：哮喘的激素治疗大多是吸入用药，剂量小且安全。控制哮喘一般使用吸入激素，虽直接作用于呼吸系统，但剂量很小，出现全身不良反应很低。只要在医生指导下用药是安全的，哮喘的治疗要长治久安。
误区二：哮喘患者无需随身备急救药
正解：哮喘患者必须随身携带急救药。很多症状轻微的哮喘患者，没有习惯随身携带缓解症状的急救药。但由于哮喘发作时间不定，且发作严重程度不一，因此，无论症状轻重，哮喘患者都应随身携带急救药。
误区三：哮喘患者为避免哮喘发作应尽量避免运动
正解：哮喘患者应当在缓解期进行适量的运动训练。哮喘在缓解期应进行适当、因人而异的体育活动，不但可增强患者的体质，而且能改善临床症状，有效减少哮喘的发作。所以患者可在医生指导下，适当选择如广播操、太极拳和步行等运动进行锻炼，加强体质，抵御疾病。