一、打呼噜是睡的香吗?

许多人认为“打呼噜是睡的香”,其实这是一种认识误区。打呼噜的人由于夜间睡眠质量不高,常常觉得“睡不够”,随时随地都能入睡,而被误认为“睡眠好”。

打鼾是上气道狭窄的一个表现,呼吸气流通过狭窄的气道时,冲击粘膜形成鼾声。当气道狭窄程度很重,气流通过受阻时就会在睡眠中出现呼吸短暂停止,医学上称为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)”。

严重的呼吸暂停会导致身体缺氧、患者反复觉醒,从而引起睡眠质量差、片段化,这种睡眠呼吸暂停带来的缺氧,会影响全身各个系统,甚至会导致代谢紊乱,引发高血压、高血糖、高血脂等一系列代谢综合征。由于夜间睡眠缺氧,导致白日头昏、嗜睡,直接影响白天工作效率,甚至会因嗜睡引发严重的交通、生产安全事故。

二、引起打呼噜、呼吸暂停的常见原因有哪些?

1、上气道狭窄(包括鼻腔及鼻咽平面、腭咽平面、舌根平面)

(1)鼻腔及鼻咽平面狭窄:鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、过敏性鼻炎是成人较常见的鼻腔狭窄原因;鼻咽腺样体肥大是儿童最常见的鼻咽平面阻塞原因。

(2)腭咽部狭窄:软腭松弛、悬雍垂肥大、扁桃体肥大是导致腭咽部狭窄的常见原因,其中,扁桃体肥大是儿童腭咽平面阻塞的常见原因。

(3)舌根平面狭窄:舌体肥大、舌后坠、颏舌肌功能障碍、小下颌引起的舌后移等是舌根平面狭窄的常见原因。

2、肥胖

大家很容易发现,胖人更容易打呼噜。不良的生活方式引起的肥胖是导致睡眠呼吸暂停的重要诱因。

3、年龄因素

睡眠呼吸暂停也是一个增龄性疾病,随着年龄增长,很多原来没有睡眠呼吸暂停的人会患上该病,以绝经后的女性尤其明显。

三、出现打呼噜、呼吸暂停该怎么办?

耳鼻喉科医生针对上气道狭窄、阻塞的不同病因,通过相应的手术治疗方法,可以有效解除阻塞,恢复上气道畅通,从而达到改善睡眠呼吸暂停及相应的缺氧症状目的。这些手术主要包括:鼻内窥镜下鼻中隔偏曲三线减张术、鼻甲低温等离子射频术、鼻咽腺样体射频消融术、悬雍垂腭咽成形术、低温等离子辅助扁桃体切除术等微创手术。

不适合或不能耐受手术的患者,可以考虑进行持续正压通气治疗(CPAP)。对于肥胖患者,需要注意改变生活方式,调整饮食结构,严格控制体重。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病程发展缓慢,症状在睡眠中出现,最初容易被忽视,由于它具有一定隐匿性而又危害巨大,需要引起人们的高度重视,防患于未然。

王府医院耳鼻喉科,可以常规开展上述针对打鼾和OSAHS的上气道手术,郭光良主任在国内较早开展鼻内镜下鼻腔微创手术以及低温等离子射频消融手术治疗。针对软腭松弛及悬雍垂肥大引起的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,采用软腭外展及折叠微创手术技术,大大提高了手术远期疗效,研究成果曾在《中国耳鼻咽喉头颈外科杂志》上发表。