本期讲师:

齐永建 副主任 主治医师

从事骨伤科临床,教学多年,具有丰富的理论知识,扎实的实践技能,融中医、西医基本理论,擅长退行性骨关节病、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、肩周炎、骨质疏松症,四肢骨折等常见病的诊治。熟练掌握骨科三级手术,针刀闭合微创术,对膝骨关节病阶梯治疗、桡骨远端骨折手法整复,石膏联合指压垫固定,有较深造诣。

出诊时间:前半月一三五,后半月二四

▲大家都听的好认真,保护好身体才能好好工作嘛๑乛◡乛๑

▲工作人员为回答对问题的与会者发奖品,你回答对了吗?

分型、症状

一、颈形

颈项强直,腹胀疼痛,较重者颈项背部疼痛板硬,颈部前屈后伸旋转均感困难。有的还可见顶枕部和偏侧头痛。

x线检查可见生理曲度变直,消失甚至反曲。

二、神经根型

由于椎间盘侧后方突出,钩椎关节式关节突关节增生、肥大,刺激或压迫神经根所致。表现为颈肩痛,短期内加重,并向上肢放射。皮肤可有麻木、过敏等感觉异常。同时可有上肢肌力下降,手指动作不灵活。当颈或上肢姿势不当,或突然牵撞患肢可发生剧烈的闪电样锐痛。

三、椎动脉型

曾有摔倒发作,并伴有颈性眩晕。 旋颈试验阳性。 X线片显示椎间关节失稳或钩推关节骨质增生。

四、脊髓型

临床上多从下肢开始,出现下肢无力行走不稳、跛行、易摔倒、行走笨拙、蹒跚步态,继而发展致上肢,持物易坠落,不能完成精细动作。括约肌功能障碍。

五、交感神经型

1,交感神经兴奋症状:头痛、偏头痛,头晕,头转动时加重,伴有恶心,呕吐,视物模糊,视力下降,眼后胀痛、心跳加快、心率不齐、心前区痛、血压高。

2,交感神经抑制症状:头晕眼花、流泪、鼻塞、心动过缓、血压下降及胃肠胀气等。

三级预防

一级预防:未病先防

二级预防:既病防变

三级预防:防止复发

1.抬头做人

抬头做人,改正长时间低头等不良姿势 ,低头0.5到1小时,需做劲部活动,尽量避免长时间低头看书,打牌。

2.保持良好的睡姿

保持良好的睡姿,

选择合适的枕头

3.姿势

不要斜躺在床上沙发上看书/报/电视,不要卧位侧着看电视,不要再行驶的车上看 书/报

 

4.避免损伤

避免和减少提、扛、抬重物,不要急刹车等

5.避免受凉

注意局部保暖,防风寒、潮湿、避免午夜、凌晨吹空调、电扇

6.用电脑

长时间用电脑。要保持眼睛与屏幕在一水平线上,避免过低或过高。

7.锻炼

做颈部保健操,加强颈椎功能锻炼

8.按摩

自我颈肩部肌肉的自我按摩

日常注意

日常保暖:外出围围巾、必要时带护颈,晚上睡觉穿带领的睡衣以保护颈部;

.开车时:枕后垫颈枕、头靠后;

.看电视:端坐沙发上,或以瑜伽姿势盘坐,视线与电视屏幕平行,可用家电叩击棒锤肩、刮痧,点穴等;

.生活辅具:双肩包、双手提物、高靠背椅

(骨科 齐永建)