近日，北京王府中西医结合医院在张奎俊主任医师指导下，由王彦江，程小航两位医生共同为一名心房颤动患者，成功实施了FARAPULSE系列脉冲电场消融手术（PFA）。该手术的顺利完成，体现了北京王府中西医结合医院心内科追求创新的精神，也标志着我院在房颤治疗领域的一个新突破。
患者入院前突发心悸，心率波动在130次/分左右，自觉心律不齐，症状明显，影响生活质量，遂就诊于医院门诊，考虑心房颤动，为进一步诊疗收入我科。杨学东主任医师及团队成员程小航主任，刘江波及刘海迪住院总医师，麻醉科医师程卫光，病区护士长陶媛，导管室护士长王园园及团队经术前讨论并与患者及其家属充分沟通后，决定为该患者行房颤脉冲电场消融手术。
脉冲电场消融（PFA），是近年来房颤导管消融治疗的一大进展。主要用于治疗心律失常（如房颤）和其他组织异常疾病。脉冲电场消融，是通过高压电场作用于细胞膜的磷脂双分子层，在细胞膜上形成孔隙，最终导致非热效应的细胞程序性死亡。脉冲电场消融依托的是细胞的不可逆电穿孔，从而实现肺静脉永久的隔离。对于脉冲消融另外一个优势就是组织选择性，这个机制也是为什么脉冲电场能量可以用于房颤治疗的本质原因。可以看到，不同的组织对于电场的敏感性不同，选择性的损伤心肌细胞，而不去影响邻近的组织。脉冲电场从损伤原理角度，保障了房颤治疗过程的安全性。还可以有效减少周边组织的影响，更加安全，提高手术效率。
手术过程
1、通路建立：于患者股静脉处进行穿刺，成功建立血管通路并置入导丝等相关操作，行房间隔穿刺，沿着导丝将FARADRIVE可调弯导管鞘推送至心脏附近区域。
2、造影确认肺静脉位置：于左房内进行心房造影，运用DSA清晰观察肺静脉的形态、走向和开口位置，为后续的导管操作提供指引。
3、导管精确调整与定位：依据造影所呈现的肺静脉位置信息，将FARAWAVE脉冲电场消融导管调整至肺静脉的最佳位置。
4、脉冲电场消融：FARAWAVE脉冲电场消融导管可在手术中根据需要调整为网篮状和花瓣状。可从多维度围绕病变组织，稳定固定，与病变心肌贴合更好，FARAWAVE脉冲电场消融导管能够安全、有效的、选择性的进行有效的消融。
5、效果评估：完成消融后，进行肺静脉电位检查，效果满意，顺利完成手术。
FARAPULSE其脉冲电场参数和能量释放模式更优，能精准聚焦病变心肌。独特的网篮状和花瓣状导管设计，比其他导管更适配病变、传递能量更高效均匀。它对正常组织损伤极小，而其他技术可能有误伤风险，易引发并发症。与传统消融技术相比，FARAPULSE提高了治疗有效性，降低了手术风险和并发症发生率，更安全有效。
术后，张奎俊及杨学东两位专家表示：北京王府中西医结合医院此次开展FARAPULSE脉冲电场消融治疗，是医院在心血管治疗领域的又一里程碑。医院将以此为契机，持续推动医疗技术创新，为更多患者提供更先进、更有效的治疗方案。
北京王府中西医结合医院心血管内科
目前设心内科门诊、心内科普通病房、冠心病监护病房（CCU）及导管室。常规开展各类心血管疾病的介入诊疗，如冠状动脉造影术、支架植入术、永久心脏起搏器植入术、各类心律失常的射频消融术，心力衰竭的心脏再同步化治疗（CRT）以及先天性心脏病和瓣膜性心脏病的介入治疗等。在冠心病介入治疗领域经验丰富，在血管内超声（IVUS）指导下进行复杂冠脉介入治疗，开展左主干病变、分叉病变、慢性闭塞病变、钙化病变等高危、疑难冠脉介入治疗，成功应用冠脉旋磨、冲击波球囊治疗冠脉重度钙化病变。开通急性胸痛急诊经皮冠脉介入（PCI）手术的绿色通道，提高急性冠脉综合征患者的救治成功率。
心内科除了常规开展心血管领域常见多发病以及各种疑难、危重症的诊疗以外，利用中西医结合的优势，积极开展各种心血管疾病的中西医结合治疗方法的临床实践和科研。在胸痹心痛病（冠心病），心衰病（心力衰竭），心悸（心律失常），眩晕病（高血压），以及失眠、焦虑、抑郁等疾病的中西医结合治疗方面进行了深入的研究，在遵循指南诊治的基础上，结合科室中药及中医非药物特色疗法，进一步提升了治疗效果，受到广大群众的欢迎。
诊疗范围
冠心病的药物和介入治疗；
高血压、心力衰竭的诊治与长期管理；
高脂血症, 例如家族性高胆固醇血症，混合型高脂血症；
各类缓慢性心律失常（病态窦房结综合征，房室传导阻滞）或快速性心律失常（房颤、房扑、室早、室速、室上速、预激综合征）的药物治疗，临时或永久性心脏起搏器植入术，埋藏式心律转复除颤器（ICD），心脏再同步化治疗（CRT/CRT-D），射频消融术，左心耳封堵术；
心脏瓣膜病的药物与介入治疗，如经导管主动脉瓣置换术（TAVR）；
先天性心脏病的介入治疗，如房缺、室缺、动脉导管未闭、卵圆孔未闭的介入封堵术;
心脏急危重症的抢救，如急性心梗、急性心衰、恶性高血压、心源性休克等。