“试问闲愁都几许,一川烟草,满城风絮,梅子黄时雨。”近期,由于北京柳絮飘飞,直接或间接导致患有过敏性结膜炎的患者激增。过敏性结膜炎(allergic conjunctivitis)是由眼部组织对过敏原产生超敏反应所引起的炎症。分为迟发型和速发型两种。引起速发型过敏性结膜炎的致敏原有花粉、房屋粉尘、尘螨、动物皮毛、棉麻、羽毛、角膜接触镜及其清洗液等;药物一般引起迟发型,如睫状肌麻痹药阿托品,氨基糖苷类抗生素等。临床症状主要有眼部瘙痒、眼睑水肿、结膜充血及水肿。极少数的病人可表现为系统性过敏症状。发病原因主要有较明显的过敏原接触史,脱离接触后症状消退。

过敏性结膜炎是最常见的眼部疾病之一,通常双眼发病,起病迅速,在接触过敏原时发作,脱离致敏原后症状缓解或消失,最常见的症状为眼痒,几乎所有的患者均可出现,轻重程度不一。也可有异物感、烧灼感、流泪、畏光及粘液性分泌物等表现,高温环境下症状加重。主要体征为结膜充血及非特异性睑结膜炎乳头增生,有时合并有结膜水肿或眼睑水肿,小孩更易出现。许多患者有都过敏性鼻炎及支气管哮喘病史。

过敏性结膜炎的基本治疗方法是查找过敏原,I型超敏反应避免接触过敏原或停药即可缓解。局部点皮质类固醇眼压水(0.1%地塞米松)、血管收缩剂(0.1%肾上腺素或1%麻黄碱),伴有眼睑皮肤红肿丘疹者,可用2%-3%硼酸水湿敷。

北京王府中西医结合医院眼科对过敏性结膜炎的治疗手段包括脱离过敏原,眼睑冷敷,生理盐水冲洗结膜囊等手段。常用的药物有抗组胺药、肥大细胞稳定剂、非甾体类抗炎药及血管收缩剂,对于病情严重患者可以考虑短期使用糖皮质激素。多采用局部用药,对于合并有眼外症状者可以全身使用有组胺药、非甾体类抗炎药及糖皮质激素。如果致敏原已经明确,可以考虑使用脱敏治疗。另外,耳尖穴位放血对于本病有较好的治疗效果,得到了患者的广泛好评。

北京王府中西医结合医院眼科

我院眼科团队坚持“以患者为中心”的服务宗旨,为各类眼科患者提供优质的诊疗服务。科室设备包括眼底血管造影机器、眼底激光机、蔡司视野计、OCT、 Nd:YAG激光机、蔡司手术显微镜、爱尔康玻璃体切割机等。医疗技术涵盖常规及复杂的白内障、青光眼类手术,同时开展屈光型白内障手术、玻璃体切割手术。

诊疗范围

眼表疾病:眼睑皮肤损伤、眼睑病(睑缘炎、麦粒肿、霰粒肿、倒睫、睑内翻)、泪器病(溢泪、泪囊炎、泪道狭窄)、干眼症、结膜炎(细菌性、病毒性、过敏性、衣原体性)、角膜炎(细菌性、真菌性、病毒性)等。

眼部整形相关手术:眼周年轻化综合治疗,双重睑成形术,睑袋去除术,上睑下垂矫正术,睑球粘连分离术,甲状腺相关性眼病眼睑手术等。

眼前节病:白内障(先天性、老年性、外伤性白内障)、青光眼(原发性开角/闭角青光眼、继发性青光眼、难治性青光眼)、葡萄膜炎等。

眼底疾病:糖尿病视网膜病变、视神经炎、视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、缺血性视神经病变、玻璃体积血、视网膜脱离、老年性黄斑变性、黄斑裂孔、黄斑前膜、葡萄膜炎、眼球穿通伤等。

儿童眼病:先天性泪囊炎、近视/远视/散光等屈光不正、斜视、弱视、儿童先天性眼肿瘤等。

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