“晚上总是睡不着”、“昨晚又失眠了”，随着年龄的增加、电子产品的应用和生活工作压力的增大，“失眠”已经成为很多人的困扰。睡眠是人体的基本生命过程，人生1/3的时间是在睡眠中度过的。良好的睡眠有助于维持大脑的正常运转、促进学习记忆、情绪调节、增加机体抵抗力、预防皮肤衰老和维持身心健康。
国际精神卫生和神经科学基金会于2001年将每年的3月21日定为“世界睡眠日”。其重点是引起人们对睡眠重要性和睡眠质量的关注。2024年世界睡眠日——健康睡眠 人人共享，王府医院老年病科高斌副主任医师为大家科普关于睡眠障碍的知识。
1、什么是睡眠障碍？
睡眠障碍是指睡眠的数量、质量、时间和节律紊乱。失眠和睡眠呼吸障碍是最常见的睡眠障碍。
失眠的诊断标准
（1）入睡困难（30分钟不能入睡），每晚睡眠时间＜6小时；
（2）睡眠过程中夜间易醒（＞2次），早醒或醒后入睡困难；
（3）白天头昏乏力、疲劳思睡、注意力涣散、功能能力下降；
（4）上述情况每周＞3次，持续＞1个月。
各年龄段正常睡眠时间
2、失眠的危害有哪些？
大脑忙碌一天后，需要睡眠来进行必要的修复和清理，进而保障第二天大脑的正常代谢和功能发挥。长期失眠与许多疾病的发生密切相关：
（1）记忆力和注意力下降，增加痴呆、精神类疾病如焦虑、抑郁的发病率；
（2）引起免疫力下降，增加感染风险；
（3）增加心脑血管病如高血压病、冠心病及脑血管病等的发生率；
（4）影响内分泌代谢，增加糖尿病发生风险。
3、影响睡眠的因素有哪些？
（1）社会心理因素：生活工作中的不愉快事件，造成个体发生抑郁、焦虑、紧张等往往表现为失眠；
（2）环境因素：环境嘈杂、不适光照、过冷过热、睡前使用电子产品等均可导致失眠；
（3）生理因素：睡前饥饿或过饱、过度疲劳、兴奋等状态容易失眠；
（4）药物与食物：酒精、咖啡、茶叶等饮用时间不当或过量，某些药物治疗的不良反应等；
（5）躯体或精神类疾病：如疼痛、焦虑、抑郁或疾病继发的心理情绪变化等；
（6）生活行为因素：日间休息过多、抽烟、睡前运动及生活不规律等。
4、怎样调节睡眠？
（1）良好的睡眠从睡眠用具、姿势、时间、环境开始，选择相对坚实的床垫和舒适的枕头（高度以10cm左右为宜）；右侧卧位（避免心脏受压）；睡眠时间因人而异，一般成人在7-8小时，次日无头昏、思睡等不适；睡眠时光线宜暗，寒温适宜；
（2）调节不良情绪，给自己睡眠的积极暗示，消除对失眠的焦虑、恐惧，可进行平缓呼吸、放松肌肉、听轻音乐等；
（3）合理规律饮食，尤其是早餐，晚餐宜少、睡前不进食，避免使用兴奋性物质，如咖啡、茶叶、酒精等；
（4）认知行为疗法：当出现困意时才上床、睡不着时要离开床，固定起床时间，午睡或打盹时间不超过30分钟；可进行冥想及肌肉松弛训练；
（5）白天适当的光照可抑制褪黑素分泌，夜间褪黑素分泌增加能促进睡眠；白天适当运动（8000-10000步）促进代谢，增加大脑灵活性促进褪黑素的分泌，改善睡眠；同时有研究表明，有氧运动比无氧运动要好；
（6）合理的药物治疗，短期内失眠及应用适当的药物治疗可改善症状及避免发展为慢性失眠和药物依赖。理想的药物应该有明确的作用机制，能快速起到较好的效果，诱导出正常的睡眠模式，作用能维持整夜，即使过量也无严重不良反应，无依赖、耐受和残留效应，不会对呼吸功能、运动功能和认知功能造成损害，与其他药物或酒精无相互作用，不引起失眠反跳。迄今为止很少有完全符合以上标准的“理想”催眠药物。临床中通过中西医结合的方式治疗失眠通常能取得良好的效果；
（7）中医药对于失眠症认识已久，古称不寐、不得卧、不得眠等，认为失眠是因七情失调、劳逸失度、心肾不交，使人阴阳失调、脏腑机能紊乱、神气不宁所致。其病在心，心主神明，神不安则寐不生，致使心、肝、胆、脾胃等脏器功能失调。中医通过辨证论治及综合治疗，如耳穴贴压、中药泡脚及足底按摩、掀针埋针、刮痧联合开天门、颈三针、芳香疗法、药枕等对失眠均有较好的效果，减少安眠药物的应用，避免药物不良反应及跌倒等风险。
老年病科诊疗范围及特色
1、评估老年人的躯体功能、精神心理和社会环境状态等，根据老年综合评估结果制定综合治疗方案，旨在提高老年患者的生活质量；
2、开展各类老年脑血管病、老年痴呆、老年帕金森病、头晕、头痛、高血压病、高脂血症、慢性肺疾病、厌食、尿便障碍等多种慢病共存患者的筛查、诊断和治疗，对老年综合征患者予以健康教育、护理及用药指导等；
3、针对老年人特点开展有多种中医特色疗法，具有明显改善老年患者的症状，增强老年患者的机体免疫力，减少疾病及其合并症的发生率的作用。
（1）艾灸
功能主治：具有通经活络、行气活血、祛湿逐寒、消肿散结、回阳救逆、防病保健等作用。主治慢性胃炎、胃痛、腹泻、腰痛、关节痛、支气管哮喘等。
（2）中药热奄包治疗
功能主治：具有温经散寒，消肿止痛，活血祛瘀、强筋健骨的治疗作用。主治颈肩腰腿痛、关节炎、腰背肌筋膜炎、坐骨神经痛等。
（3）中药熏洗治疗
功能主治：具有改变血液循环、消除疲惫、加强内分泌调节、增强机体免疫力等作用。主治眩晕、失眠、关节疼痛、夜尿频、便秘等。
（4）中药塌渍治疗
功能主治：具有活血化瘀、舒筋活络止痛、温经散寒、温补督脉、调和阴阳、温通气血的作用。主治腰椎间盘突出症、颈椎病、骨性关节病、关节炎、肩周炎、腰背肌筋膜炎、坐骨神经痛等。