高龄和衰弱的老年人，多种慢性病的患病率高，身体各系统功能显著衰退，生活能力和心理调节能力明显下降，营养不良发生率高。专业精细化、个体化的膳食营养管理有助于改善老年人的营养状况、维护身体功能、提高生活质量。
在中国居民膳食指南2022年新颁布，平衡膳食八条准则的基础上，针对80岁以上的高龄老年人还提出了几条核心推荐：
一、鼓励多种方式进食，保证充足食物摄入
吃好三餐：早餐一个鸡蛋，一杯奶，1-2种主食，主食可以多样，中餐和晚餐宜各有1-2种主食，1-2个荤菜，1-2种蔬菜，一种豆制品，各种畜禽肉，鱼虾肉选一种或两种换着吃，也可以搭配吃。
少量多餐：对于正餐摄入不足，容易出现早饱和食欲下降的高龄衰弱，老年人应少量多餐，保证充足的食物摄入。
规律进餐：保证有规律的进餐，有助于营养的摄入。
二、选择质地细软，能量和营养素密度高的食物
煮软烧烂，如制成软饭稠粥，细软的面食；
食物切小切碎，烹调时间长一些，保证柔软，如蔬菜可切成小丁，刨成丝或者制成馅包成素馅饺子、包子、馅饼或者与荤菜混合烹饪；
肉类食物制成肉丝、肉片、肉糜、肉丸；鱼虾类做成鱼片、鱼丸、鱼羹、虾仁等，使食物容易咀嚼和消化。
三、经常测体重进行营养评估
经常测量体重，体重指数BMI在20到26.9范围内，一月至少称两次体重并记录体重。
四、适时合理补充营养，提高生活质量
营养补充剂是指以补充维生素，矿物质，而不以提供能量为目的的产品，包括单一和复合的补充剂，营养补充剂具有预防相应营养素缺乏的作用，对于已经出现营养素缺乏临床表现的老年人营养素补充是最快速有效的干预措施，但是需在医师指导下使用。
膳食不能满足老年人的营养需求时，可以选择强化食品。常见的有强化钙、铁、锌、碘、维生素A、维生素D、维生素C等营养素食品，如强化营养素的饼干，麦片，牛奶，果汁，食用盐等。
五、吞咽障碍老人选用及制作易食食品
硬的变软，将较硬的食品搅拌打碎。稀的增稠，在液体食品中加入增稠剂，降低食物在咽部和食管中流动的速度。避免固体和液体混合在一起食用。
六、坚持体力活动和益智活动
少坐多动，动则有益；坐立优于卧床，行走优于静卧。建议每周活动时间不少于150分钟，形式因人而异，活动量和时间缓慢增加，做好热身和活动后的恢复，活动过程注意安全。强调平衡训练、营养和抗阻活动有机结合。可先进行平衡训练和抗阻活动。卧床老年人以抗阻活动为主，防止和减少肌肉萎缩。坚持脑力活动，如阅读、下棋、弹琴、玩游戏等，延缓认知功能衰退。