生活中，许多人睡觉时都有“打呼噜”的现象，常常认为这是“睡得香”，其实并非如此。因为有部分人前一秒还鼾声如雷，后一秒呼吸就停顿了，甚至憋到面色发紫，这不是危言耸听，而是一种疾病——睡眠呼吸暂停低通气综合征（Sleep Apnea Hypopnea Syndrome，SAHS)，通俗讲就是病态打鼾。有调查显示大约每5个打鼾的人中就有1个人患有该病。
SAHS是各种原因导致的睡眠状态下，发生呼吸暂停和低通气【连续7小时睡眠中发生30次以上的呼吸暂停，每次气流终止10秒以上（含10s），或平均每小时呼吸暂停和低通气次数超过5次（AHI>5次）】，导致睡眠结构紊乱、间歇性低氧、高碳酸血症、胸腔内压力波动增加、自主神经功能丧失平衡和炎症激活的临床综合征。
睡眠呼吸暂停低通气综合征有哪些主要表现？
1、鼾声有间歇，暂停数秒至数十秒后鼾声再起
2、夜间可憋醒，睡眠不宁，甚至抽搐
3、夜尿增多，性欲减退、甚至阳痿
4、晨起口干、头晕甚至头疼
5、咽炎久治不愈
6、白天嗜睡，睡眠时间长但不解乏
7、注意力不集中，记忆力减退，反应迟钝。儿童学习成绩下降
8、血压升高，肥胖，夜间心绞痛或心律失常
9、性情改变，暴躁易怒
哪些人易患睡眠呼吸暂停低通气综合征？
1、肥胖、颈围增粗、下颌后移、小下颌
2、长期大量饮酒
3、上气道狭窄（扁桃体及腺样体肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻炎等）
4、有家族史
5、严重心肺血管疾病（高血压、冠心病、房颤、心力衰竭、心律失常、肺动脉高压、肺源性心脏病）
6、脑血管疾病（脑卒中、脑栓塞）、神经肌肉疾病
7、2型糖尿病及胰岛素抵抗患者、甲状腺功能减退
8、肾病综合征、肾功能不全
9、神经精神疾患
10、交通事故
11、急性呼吸衰竭，甚至在睡眠中窒息死亡
睡眠呼吸暂停低通气综合征典型病例
患者王某，男，35 岁，从事IT行业，主诉1年来出现白天嗜睡，注意力不集中，头晕头痛，乏力，胸闷，记忆力下降，晨起口干，咽部不适，既往有高血压病史2年，口服拜新同及洛丁新治疗。睡眠打鼾史6年余，近一年出现夜间憋醒，多梦，无心悸、气短，为求诊治，遂来我院呼吸科门诊。经查体，患者颈围: 40 cm，腰围: 95 cm，臀围: 105 cm，体重: 90 kg，身高: 178 cm，质量指数( BMI) : 28. 4。咽腔狭窄3度，咽部充血，扁桃体无肿大。血压170/100mmHg，心率104次/分。当晚给予便携式睡眠监测，结果提示：阻塞性呼吸暂停 289 次，最长呼吸暂停: 23. 1 秒，睡眠呼吸暂停低通气指数( AHI) : 82. 1，（重度）夜间睡眠低氧血症，最低血氧饱和度: 43% ，平均血氧饱和度: 82% ，最长呼吸暂停: 59. 5 秒。经诊断，患者有睡眠呼吸暂停低通气综合征，以低通气为主。
治疗方案:
夜间给予持续气道正压通气（CPAP），进行压力滴定。治疗转归: 呼吸机治疗1 周后，患者头晕头痛、 白天乏力、嗜睡等症状好转，呼吸机治疗时夜间血氧饱和度正常，打鼾缓解。3个月后随访复查睡眠监测示: AHI: 7.6，以低通气为主，阻塞性呼吸暂停11次，最长呼吸暂停时间10.2s， 睡眠期间最低氧饱89% ，平均93%，夜间呼吸事件减少，缺氧症状改善。
专家提醒，SAHS是一种具有潜在致死性的严重疾病，是高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病的源头性疾病，患者经治疗后可明显改善预后。
睡眠检测目前是诊断该疾病的金标准，通过监测区分睡眠呼吸暂停类型（阻塞型、中枢型、混合型和低通气），进行睡眠呼吸暂停及低氧血症分度（轻度、中度、重度）。HSAT（家庭睡眠呼吸暂停监测）设备也被称作便携睡眠监测（portable monitor，PM）、中心外睡眠监测（out-of-center sleep test，OCST）、家庭睡眠监测（home sleep test，HST），目前在王府医院呼吸内科已经广泛开展，此设备可远程监测、便捷、舒适、可及性高及监测费用低，尤其是在新冠疫情常态化及医疗资源有限的情况下，以及患者无法或不愿离家或医疗照护机构进行PSG监测的情况下，优势更为明显。伴随监测技术的进步以及OSA患者诊疗需求的增加HSAT设备越来越广泛地应用于临床。