随着三孩政策放开，与生育相关的问题又成了人们关注的话题。前不久，国家卫生健康委员会印发《不孕不育防治健康教育核心信息》，以进一步普及不孕不育防治的健康知识。

根据世界卫生组织的定义，育龄女性无避孕正常性生活至少12个月而未怀孕称为不孕症，男性则称为不育症。影响女性生育能力的因素很多，如何预防或应对不孕不育，又如何从思想上科学看待不孕不育问题呢？今天我们来聊聊生育力的那些事！

不良生活习惯，也会影响生育力

许多人认为不孕不育是先天疾病，这是一个误区。随着科技发展、社会进步，人们的生活水平得到极大提高，随之生活方式也发生了很大改变，殊不知这些不良生活习惯以及生活环境也会成为影响生育力的隐形杀手。

肥胖：《不孕不育防治健康教育核心信息》指出，我国不孕不育发病率为7%~10%；肥胖和消瘦对生育能力都有影响。肥胖会导致胰岛素抵抗、高胰岛素血症、性激素结合球蛋白水平偏低、雄激素升高、雄激素向雌激素的外周转化增加、游离胰岛素样生长因子-1增加和瘦素升高。在这些变化的共同作用下，机体容易出现下丘脑功能障碍、性腺激素分泌异常、卵泡发育减少和黄体的孕激素水平下降，从而增加不孕风险。对男性来说，肥胖导致的高血压、高血脂会造成勃起困难，精子的数量和质量也会下降。

吸烟饮酒：大量的科学研究表明，长期吸烟饮酒会对女性的月经周期、输卵管功能、受精卵的着床及发育造成影响，使女性妊娠率下降。此外，它还会使精子数量、浓度、正常形态率及活动度明显降低，导致男性不育。

人工流产：人工流产包括药物流产，可引发输卵管不通、宫腔粘连、子宫内膜异位症等并发症，还可能导致女性继发不孕。子宫就好比土地，土壤越肥沃，种子才越容易生根发芽，反复的人工流产会导致输卵管梗阻、子宫内膜过薄，使得“水土流失”。

环境污染：研究表明，可吸入颗粒物、二氧化氮、二氧化硫、多环芳烃作为环境空气污染物的主要成分，会影响女性生殖内分泌水平，加剧不孕风险。

心理压力：长期的焦虑、抑郁或恐惧不安等不良情绪，会影响生育意愿和性生活和谐，也会影响女性激素分泌甚至卵巢正常排卵。

除此之外，长期从事辐射、熬夜、化工制剂、药物实验研究、高温等工作，无论是男性、还是女性，都会因工作场所中特定的环境因素，使自身生育力衰退。

掌控自身生育力状况，接受规范检查

应根据体质指数（BMI），调整饮食和运动，把体重控制在合理范围内。时刻把握自身状况，对生育力，要做到“早知道”，并将生育力加入到健康管理计划中。

1、男性生育力检查

器质体检：工作中长期站姿、坐姿导致的精索静脉曲张、生殖系统炎症感染，直接影响精液质量，导致生育力下降。

精液常规检查：精液分析，对男性生育力的判断有至关重要的作用。精子数量、活力、形态、PH值、液化时间等，是否已经受到工作环境与工作习惯影响，只能从精液检查报告中直观、清晰地呈现。有则治之、无则加勉，只有抓住时间，才不至于悔之晚矣。

基因检测：高危辐射、化工制品、医疗实验、重金属污染，可能会对暴露其间的人员造成基因突变、精子碎片率上升，因此可将基因检测列入常规排查中。

2、女性生育力评估

性激素检查：促卵泡生成素（FSH）指数，可以作为卵巢功能的风向标。

AMH：AMH值是操作简单、结果直观的卵巢储备参考。

超声检查：预判基础窦卵泡数量，排查器质性原因造成的生育力下降。

基因检测：暴露在辐射、化工、重金属污染环境中的女性，也应在备孕前，积极完成基因检测。

我们应该正确看待疾病和生育的关系，为了不孕不育能够早发现、早治疗，建议准备结婚或计划怀孕的男女双方应主动到医疗机构接受婚前医学检查、孕前优生检查、生育咨询指导等服务。

王府医院积极开展辅助生殖医疗技术

为满足广大不孕不育的夫妇生育愿望和需求，王府医院积极开展辅助生殖医疗技术，筹备设立辅助生殖科。相信未来，我们将以一流的设备、规范的管理、优良的服务，为广大不孕症夫妇提供辅助生殖技术服务。

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